��>� ad���`������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ��� bjbjVV 4V�<�<� �������44w#w#w#w#w#�����#�#�#8�#4�#��#�,f�$�$�$�$�$�'�'�'�,�,�,�,�,�,�,U.��0��,w#�'`'��'�'�'�,w#w#�$�$u�,:+:+:+�'dw#�$w#�$�,:+�'�,:+:+:+�$����P{Vw��#^(::+~,�,0�,:+�1�(f�1:+�1w#:+D�'�':+�'�'�'�'�'�,�,�)<�'�'�'�,�'�'�'�'���������������������������������������������������������������������1�'�'�'�'�'�'�'�'�'4 =": ǿֹ Environmental Checklist for Monitoring Terminal Cleaning1 Date:Unit:Room Number:Initials of ES staff (optional):2 Evaluate the following priority sites for each patient room: High-touch Room Surfaces3CleanedNot CleanedNot Present in RoomBed rails / controlsTray tableIV pole (grab area)Call box / buttonTelephoneBedside table handleChairRoom sink Room light switchRoom inner door knobBathroom inner door knob / plateBathroom light switchBathroom handrails by toiletBathroom sink Toilet seatToilet flush handleToilet bedpan cleaner Evaluate the following additional sites if these equipment are present in the room: High-touch Room Surfaces3CleanedNot CleanedNot Present in RoomIV pump controlMulti-module monitor controlsMulti-module monitor touch screenMulti-module monitor cablesVentilator control panel Mark the monitoring method used:  Direct observation Fluorescent gel  Swab cultures ATP system Agar slide cultures ____________________________ 1Selection of detergents and disinfectants should be according to institutional policies and procedures 2Hospitals may choose to include identifiers of individual environmental services staff for feedback purposes. 3Sites most frequently contaminated and touched by patients and/or healthcare workers     +4<=>?FGNO]^mrt|~ö|o|_|P>"h��h��5CJH*OJQJaJh��5CJH*OJQJaJh��h��5CJOJQJaJh2�5CJOJQJaJh��5CJOJQJaJhT hI^@5CJOJQJaJhT hRU�5CJOJQJaJhur5CJOJQJaJh�U5CJOJQJaJh&Z�5CJH*OJQJaJh&Z�5CJOJQJaJhRU�h@W=5CJOJQJaJhRU�hRU�5CJOJQJaJ>?EFGMN����M��}kd$$Ifl��0�D%|4 t��0��%6��������������4�4� la�yt2�$d��$Ifa$gdT d��$Ifgd�� d��gdur $d�a$gdRU�NO\]�sb$d��$Ifa$gdT d��$Ifgd��}kd�$$Ifl��0�D%|4 t��0��%6��������������4�4� la�yt2�]^��sb$d��$Ifa$gdT d��$Ifgd2�}kd0$$Ifl��0�D%|4 t��0��%6��������������4�4� la�yt2�������� �wwfUUD$d��$Ifa$gd2�$d��$Ifa$gdT $d��$Ifa$gd�� d��gdur}kd�$$Ifl��0�D%|4 t��0��%6��������������4�4� la�yt2����������������     & * + ? Ȼ﬚{nbSbSGh��CJOJQJaJhT h��CJOJQJaJh��CJOJQJaJh2�5CJOJQJaJ"hIP�h��5CJH*OJQJaJh��5CJOJQJaJ"hT h��5CJH*OJQJaJh��5CJH*OJQJaJh*6s5CJOJQJaJh��5CJOJQJaJh&Z�5CJOJQJaJhur5CJOJQJaJhT h��5CJOJQJaJ   +$d��$Ifa$gdT �kd`$$Ifl�\���D%|�~ ����� t��(��&��&��&��&�0��%6����������������������4�4� la�p�(��&��&��&��&yt2�     ' ( ) * ���J�����kd�$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�$d��$Ifa$gdT * + ? @ A B [JJJJ$d��$Ifa$gdp��kdI$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�? B C T X Y b f g {  � � � � � � � � � � � � � � �    $ ' ( 6 : ; F J K ^ b c y | } ~  � � � � � � ȻhT h��5CJOJQJaJh\a�5CJOJQJaJh&Z�5CJOJQJaJhY~>5CJOJQJaJh�,A5CJOJQJaJh��CJOJQJaJhT h��5CJOJQJaJhT h��CJOJQJaJ4B C U V W X [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�X Y c d e f [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd�$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�f g | } ~  [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd�$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2� � � � � [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kdY$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�� � � � � � [J999$d��$Ifa$gdT $d��$Ifa$gdj��kd$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�� � � � � � [M<<<$d��$Ifa$gdT d��$Ifgd���kd�$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�� � � � � � [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd� $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�� � � � � � [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kdi $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�� �     [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd- $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�  $ % & ' [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd� $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�' ( 7 8 9 : [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd� $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�: ; G H I J [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kdy $$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�J K _ ` a b [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd=$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�b c y z { | [JJJJ$d��$Ifa$gdT �kd$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�| } ~ � � [NN=$d��$Ifa$gd�� $d��a$gdRU��kd�$$Ifl�\���D%|�~ t��0��%6����������������������4�4� la�yt2�� � � � � � �    $ ) * 7 F K L Y m q r  � � � � � � � � Ұң|||oXo|-jh3i�5CJOJQJUaJmHnHuh3i�5CJOJQJaJhAD#CJOJQJaJh��CJOJQJaJhT h��CJOJQJaJh2�5CJOJQJaJhT h��5CJOJQJaJ"hIP�h��5CJH*OJQJaJh��5CJOJQJaJ"hT h��5CJH*OJQJaJh��5CJH*OJQJaJ� �  ���$d��$Ifa$gd2�$d��$Ifa$gd��  % +$d��$Ifa$gd���kd�$$Ifl�\���D%|�~  ����� t��(��&��&��&��&�0��%6������4�4� la�p�(��&��&��&��&yt2�% & ' ( ) G H I J ���J�����kd�$$Ifl�\���D%|�~  t��0��%6������4�4� la�yt2�$d��$Ifa$gd��J K m n o p [J999$d��$Ifa$gd��$d��$Ifa$gd*6s�kd�$$Ifl�\���D%|�~  t��0��%6������4�4� la�yt2�p q � � � � [JJJJ$d��$Ifa$gd���kd`$$Ifl�\���D%|�~  t��0��%6������4�4� la�yt2�� � � � � � [JJJJ$d��$Ifa$gd���kd2$$Ifl�\���D%|�~  t��0��%6������4�4� la�yt2�� � � � < = > [NNANAA $d��a$gdRU� $d��a$gd3i��kd$$Ifl�\���D%|�~  t��0��%6������4�4� la�yt2�� �      % ; = ? H [ \ ] ^ � � �  3 4 Ѻ{odo\TLAh��h��OJQJh2�OJQJh��OJQJh.�OJQJhW�hW�OJQJhW�hW�H*OJQJh3i�5CJOJQJaJh2�5CJOJQJaJh\a�5CJOJQJaJh2�CJOJQJaJhV�CJOJQJaJ-jh3i�5CJOJQJUaJmHnHu-jhV�5CJOJQJUaJmHnHuhW�CJOJQJaJh3i�CJOJQJaJ> ? \ ] � 4 � � � � � � � � � � � ���������������� d��gd\a� d��gd�� $d��a$gdRU�4 5 K \ � � � � � � � � � � � � �h\V�jh\V�UhW�hIP�OJQJh{v�OJQJhW�h\a�OJQJh��H*OJQJ21h:p��/ =!�0"�0#$%� �$$If�!vh5�|5�4#v|#v4:V l t��0��%6�5�|5�4yt2��$$If�!vh5�|5�4#v|#v4:V l t��0��%6�5�|5�4yt2��$$If�!vh5�|5�4#v|#v4:V l t��0��%6�5�|5�4yt2��$$If�!vh5�|5�4#v|#v4:V l t��0��%6�5�|5�4yt2�#$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l ����� t��(��&��&��&��&�0��%6�5�|5��5�5�~ p�(��&��&��&��&yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ yt2�1$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l ����� t��(��&��&��&��&�0��%6�5�|5��5�5�~ /� p�(��&��&��&��&yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ /� yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ /� yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ /� yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ /� yt2��$$If�!vh5�|5��5�5�~ #v|#v�#v#v~ :V l t��0��%6�5�|5��5�5�~ /� yt2�j" ���������666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666�6666666666�666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666�62���� 0@P`p�����2(�� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p�8X�V~ OJPJQJ_HmH nH sH tH J`�J 1�Normal dCJ_HaJmH sH tH DA ��D Default Paragraph FontRi@��R 0 Table Normal�4� l4�a� (k ��( 0No List t���t RU�� Table Grid7:V�0 d��B'�B �,A0Comment ReferenceCJaJBB �,A0 Comment Textd�CJaJB��!B �,A0Comment Text CharCJaJ@j@ �,A0Comment Subject5\F�"AF �,A0Comment Subject Char5\R�RR �,A0 Balloon Text d��CJOJQJ^JaJN��aN �,A0Balloon Text CharCJOJQJ^JaJ���s� ur� Light ShadingG:V�0�����4�4j�;@���������������������������� ��j�;���������������������������� ��jD������������������������������jD������������������������������2d��f�d���f�d���5B*ph5\5\5\5\����� ur�Light Shading - Accent 1G:V�0O�O����4�4j�;@���������������������������� ��j�;���������������������������� ��jD�O�O����������������������������jD�O�O����������������������������2d��f�d���f�d���5B*ph6_�5\5\5\5\����� ur�Light Shading - Accent 2G:V�0PM�PM����4�4j�;@���������������������������� ��j�;���������������������������� ��jD�PM�PM����������������������������jD�PM�PM����������������������������2d��f�d���f�d���5B*ph�645\5\5\5\����� ur�Light Shading - Accent 3G:V�0Y�Y����4�4j�;@���������������������������� ��j�;���������������������������� ��jD�Y�Y����������������������������jD�Y�Y����������������������������2d��f�d���f�d���5B*phv�<5\5\5\5\����� ur�Light Shading - Accent 4G:V�0d��d�����4�4j�;@���������������������������� ��j�;���������������������������� ��jD�d��d�����������������������������jD�d��d�����������������������������2d��f�d���f�d���5B*ph_Iz5\5\5\5\����� ur�Light Shading - Accent 5G:V�0K�K����4�4j�;@���������������������������� ��j�;���������������������������� ��jD�K�K����������������������������jD�K�K����������������������������2d��f�d���f�d���5B*ph15\5\5\5\v���v ur� Light List�:V�0���4�4j�.@��j�.��j�.��j� �2d��f�d���f�d���25\5\5\5\ph���4�4 \a�0Header  �H�$6���6 \a�0 Header CharCJaJ4 4 !\a�0Footer �H�$6��6 \a�0 Footer CharCJaJPK!��[Content_Types].xmlj�0Eжr�(΢Iw},�-j4 wP�-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P�' ^W0)T9<l�#$yi};~@�(Hu�* Dנz/0ǰ� $� X3aZ,D0j~�3߶b~i>�3\`�?�/�[�G\�!�-Rk.sԻ..a�?��PK!֧�6 _rels/.relsj�0 }Q%v/C/}�(h"�O� ��=� C?hv=�Ʌ�%[xp{۵_Pѣ<�1H�0�ORBdJE�4b$q_��6LR�7`�0̞O��,En7Lib/Seе��PK!ky���theme/theme/themeManager.xml M � @}w7c�(Ebˮ�C�AǠҟ�7՛K Y,� e�.|,�H�,lxɴ�IsQ}#Ր ֵ+�!�,^�$j=GW�)E�+& 8���PK!�Ptheme/theme/theme1.xmlYOo�6�w toc'vuر-Mn�iP@I}úa�ma[�إ�4�:lЯGRX^�6؊�>$�� !)O^rC$y@�/yH*��)޵߻UDb`}"qۋJחX^�)I`nE�p)�liV[]�1M<OP6r�=zgbIguSebORD۫qu gZo~ٺlAplxpT0�+[}`jzA�V�2Fi@qv�5\|ʜ̭NleX�dsjcs7f W�+Ն7`�g� ȘJ�j|h(K�D-� dX�iJ�(x$(� �:;�!� I_TS 1�?E��??ZBΪmU/��?~�xY�'y5g&΋/ɋ�>GMGeD�3Vq%'#q��$�8K�)fw9:ĵ� x}r�x�wr�:\TZaG�*y8IjbRc|XŻ�ǿI u3KGnD1�NIBs� RuK>V�.EL+M2�#'fi ~V� vl{u8z�H� �*��:�(W�� ~JTe\O*tHGHY�}KNP�*ݾ˦�TѼ�9/#A7qZ��$*c?��qUnw�N%O�i4 =3ڗP 1Pm \\9��Mؓ�2aD]�;Yt\[x]}Wr�|]g-� eW� �)6-rCS�j id DЇA�IqbJ#x꺃 6k�#ASh�&ʌt(Q�%p%m&]caSl=X�\P�1Mh�9�MVdDAaVB[݈fJíP|8� քA�V^f Hn�-� �"d>znNJ� ة>b�&�2vKyϼD:,AGm\nzi�Ù��.uχYC�6OMf3or$5NHT[XF64T,ќM0E)`#�5XY`�;%�1U�m;R>QD Dcp�U�'��&LE�/pm%]�8firS4d 7y\`JnίI� R��3U~7+׸#m� qBiD��i*L6�9�mY&i�HE=(K&N!V.KeLDĕ{D �vEꦚdeNƟe�(MN9ߜR6&3(a/DUz�<{ˊYȳV�)�9Z[4^n��5�!J�?�Q�3eBoC��M �m<�.vpIYfZY_p[�=al-Y}Nc͙�4vfavl'SA�8|�*u{-�0%M0�7%��<ҍ��PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM �0wooӺ�&݈Э�5 6?$Q �,.aic2�1h�:qm@RN;d`o7�gK(M&$R(.1r'JЊT�8V�"AȻHu}�|�$b{�P�8g/]QAsم(#L[��PK-!��[Content_Types].xmlPK-!֧�6 +_rels/.relsPK-!ky���theme/theme/themeManager.xmlPK-!�P�theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ'� theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]� �V���� ? � � 4 �   (*N]�  * B X f  � � � � �  ' : J b | �  % J p � � > �  !"#$%&')�8�@������,��( � �J �   ���1#"� �`?��J �   ���1#"� �`?��J �   ���1#"� �`?��J �  ���1#"� �`?��J �  ���1#"� �`?��B �S ���� ?����  Ck t CwtR4�t 4k t 4wt~������������������������==?^�+C����������225566}}~���Kq����� %;��������������==+C��������225566}}~������ %;����������������K�H{ | T �< ��AD#@*AM:u:@W=t<>Y~>I^@�,A�QW@R�U�WR?Z�8\] ]F"bRfgGnur"s*6sǿֹ Environmental Checklist for Monitoring Terminal Cleaning1 Title  !"#$%&'()*+���-./0123456���89:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNO���QRSTUVW���YZ[\]^_������bc������f�������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry�������� �F@Ѓ{Vw�eData ������������,�1Table��������7�1WordDocument ����4VSummaryInformation(������������PDocumentSummaryInformation8��������XMsoDataStore��������P3z{Vw�P{Vw�5�A�U2HZCU�Y���B5RT��A==2��������P3z{Vw�P{Vw�Item ���� �����Properties������������UCompObj���� y��������������� ��� ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� � ���� �F'Microsoft Office Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.8�9q